渋谷文化村通り皮膚科のメディカルダイエット

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当院でのメディカルダイエット

渋谷文化村通り皮膚科では、2型糖尿病と診断された方を対象に、適正な糖尿病治療薬の処方を行っています。健康な方が服用すると低血糖や脱水などの副作用が生じるリスクがあり、服用中の薬や生活習慣によっても影響を受けることがあります。

そのため、丁寧なカウンセリングと問診を実施し、安全性を確認した上で、最適な治療プランをご提案いたします。ご不明な点があれば、お気軽にご相談ください。

当院採用のメディカルダイエット薬

ジャディアンス（SGLT2阻害薬）

ジャディアンス錠は、SGLT2を阻害する薬です。SGLT2は腎臓において糖の再吸収を行っており、本剤はそのSGLT2を阻害し、糖の再吸収を抑えることで、尿中への糖の排泄を促進し、血糖値を低下させます。効果・副作用の詳細

効果

浮腫は利尿効果によって数日で改善する可能性があります。脂肪は1kg消費するのに約7000kcal必要と言われているので、単純計算で1ヶ月あたり約1-1.5kgの体重減少が見込めます。

ジャディアンスがダイエットとなる仕組み

ジャディアンス（SGLT2阻害剤）は前述の通り、腎臓における糖の再吸収を阻害します。その結果、一日あたり60~100gの糖が尿中へ排泄されると言われています。カロリーで言うと240〜400kcalでおおよそお茶碗一杯のお米と同等分です。薬を飲むだけで自然と糖質制限と同じ状況になり、体重減少に繋がります。また尿中の糖が増える事で排尿が進み、浮腫みの改善にもなります。

副作用

低血糖（1.8％）
脱水（0.3％）
ケトアシドーシス（頻度不明）
腎盂腎炎（0.1％未満）
外陰部及び会陰部の壊死性筋膜炎（フルニエ壊疽）（0.1％未満）
その他（尿路感染、外陰部腟カンジダ症、高脂血症、発疹、頻尿、多尿、口渇等）

未承認医薬品等（異なる目的での使用）

本診療科目に用いるジャディアンスは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

入手経路等

提携クリニックで処方するジャディアンスは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

国内の承認医薬品等の有無

国内において肥満症治療薬として承認されている同一成分の医薬品はありません。

諸外国における安全性等に係る情報

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

リベルサス（GLP-1作動薬）

リベルサスは血糖値を下げるインスリンの分泌を促進するほか、胃腸の動きを調整し食欲の抑制が可能です。血糖値を低下させるはたらきがあるため、二型糖尿病の治療薬としても使われます。

GLP-1受容体作動薬は、注射を使ってGLP-1を投与するものがほとんどですが、リベルサスは内服出来ることが特徴です効果・副作用の詳細

効果

リベルサスは早ければ服用後3ヵ月程度で、体重減少の効果が現れます。ただし服用を途中でやめてしまうと、食欲低減やインスリンの分泌促進などの効果はなくなってしまいます。治療中止後にリバウンドする可能性があることに注意が必要です。

リベルサスがダイエットとなる仕組み

GLP-1はインスリン分泌を刺激して血糖値を調整し、食欲を抑制します。胃腸運動調整で食事摂取減少し、脂肪分解と代謝促進、基礎代謝向上、脂肪燃焼促進される効果があります。

副作用

低血糖
食欲減退
急性膵炎（0.1%）
胃腸障害（悪心、下痢、便秘など）
めまい
糖尿病網膜症。

未承認医薬品等（異なる目的での使用）

本診療科目に用いるリベルサスは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

入手経路等

当院で処方するリベルサスは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

国内の承認医薬品等の有無

リベルサスと同成分（セマグルチド）の注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

諸外国における安全性等に係る情報

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

ゼニカル

日本では認知度は高くありませんが、ゼニカルは世界的に有名な経口内服型の脂肪吸収抑制剤です。アメリカなど多数の国では肥満治療薬としてFDA認可をされて一般利用されています。

日本では視覚的な効果もインパクトがあり、継続しやすいため、SNSなどでは徐々に認知されつつあります。効果・副作用の詳細

効果

ゼニカルはリパーゼ活性を阻害することで、摂取した食事内容に含まれる脂肪の消化管からの吸収を30％前後抑制し、これにより減量効果を得ようとするものになります。

ゼニカルがダイエットとなる仕組み

脂質を消化・分解する酵素である、リパーゼを抑制することで脂質の吸収を阻害し、脂質の体内への吸収を防ぎます。

脂肪分の吸収が阻害されるため、食事制限をしなくても減量効果が認められます。これがラクして痩せれる治療薬と言われている理由です。

副作用

体質によって油分が漏れ出す場合がある
油に溶ける脂溶性ビタミン不足に注意する必要がある
ガスが出やすくなる

アカルボース

アカルボースは小腸粘膜に存在するαグルコシダーゼの働きを阻害し、炭水化物をブドウ糖に分解するのを遅らせて食後の急激な血糖値上昇を抑える効果があります。効果・副作用の詳細

効果

砂糖や炭水化物をブドウ糖に分解する酵素の働きを阻害することで、体内に吸収される糖質を抑制するため、余分な糖が脂肪になりにくくなります。

アカルボースがダイエットとなる仕組み

アカルボースは糖尿病治療薬として使用されており、食後の血糖値の上昇を抑えることで、インスリンの分泌を抑制し、脂肪の蓄積を減らす効果が期待できるため、体重管理に役立つことがあります。

副作用

腹部膨満感、放屁増加、腹痛、下痢など

未承認医薬品等（異なる目的での使用）

本診療科目に用いるアカルボースは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

入手経路等

当院で処方するアカルボースは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

国内の承認医薬品等の有無

アカルボースは2型糖尿病の治療薬として国内で承認されています。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

諸外国における安全性等に係る情報

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)

「防風通聖散」は、漢方医学で肥満症の治療に用いられる処方の一つで、特に「内臓脂肪型肥満」の改善に効果が期待されています。脂肪の分解や排出を促進し、代謝を活性化することで、肥満に伴う症状の緩和をサポートします。効果・副作用の詳細

効果

脂肪の分解や排出を促進し、代謝を活性化することで、肥満に伴う症状の緩和をサポートします。

副作用

下痢や腹痛、かゆみなどが見られることがあります。

防己黄耆湯(ぼういおうぎとう)

「防已黄耆湯」は、体がむくみがちで、水分の代謝の悪い、肥満体質の人に用いられる漢方薬です。水分代謝が悪くなり、「気・血・水」のバランスが偏ってしまう場合に用いられます。肥満対策の薬として処方されていますが、この場合はいわゆる水太りタイプの方に効果的です。効果・副作用の詳細

効果

胃腸の調子を整え、水分の代謝を促進することで肥満を改善します。下半身のむくみが気になる方や、体力が不足している女性、お腹の緩みが気になる方に向けて効果的です。疲れやすく、汗をかきやすいタイプの方にもおすすめです。

副作用

発疹、発赤、かゆみなどが見られることがあります。

大柴胡湯(だいさいことう)

「大柴胡湯（だいさいことう）」は、脂質代謝の改善に関与しています。体力があり、筋肉質で便秘やお腹が張って苦しく、肩こり等を伴う人の諸症状に用います。例えば、肥満、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、などを改善するために用いられます。効果・副作用の詳細

効果

大柴胡湯」は脂質代謝の改善に関与しています。自律神経を整え、便秘を解消し、肥満を解消していきます。

体力があり、筋肉質で便秘やお腹が張って苦しく、肩こり等を伴う人の諸症状に用います。気のめぐりを改善させることで自律神経や心身のバランスを整えます。

副作用

ごくまれに下記症状が見られることがあります。

発熱、から咳、息切れ、呼吸困難（間質性肺炎）
体がだるい、皮膚や白目が黄色くなる（肝機能障害）

オゼンピック（GLP-1注射）

オゼンピックはリベルサス同様2型糖尿病の治療に使われるGLP-1受容体作動薬の1つです。内服ではなく、週に1回ご自身で注射していただくお薬です。効果・副作用の詳細

効果

注射することで食欲を抑制し、食べ過ぎを防ぎます。3～4ヶ月の継続で体重減少が期待できます。また、代謝を促進するため痩せやすい身体にもなっていきます。

オゼンピックがダイエットとなる仕組み

リベルサス同様にGLP-1がインスリンの分泌を促進し、血糖値の上昇を抑制することができます。これにより満腹感を感じやすくなり、食べ過ぎを防ぐことができます。また、空腹感を和らげるため、間食の回数も減らしやすくなります。

副作用

ごくまれに下記症状が見られることがあります。

発熱、から咳、息切れ、呼吸困難（間質性肺炎）
体がだるい、皮膚や白目が黄色くなる（肝機能障害）

未承認医薬品等（異なる目的での使用）

本診療科目に用いるオゼンピックは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

入手経路等

当院で処方するオゼンピックは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

国内の承認医薬品等の有無

オゼンピックは肥満症の治療薬として国内で承認されています。美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

諸外国における安全性等に係る情報

アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

マンジャロ（GLP-1/GIP注射）

マンジャロは、2型糖尿病の治療に使われる、GLP-1受容体作動薬とGIP作動薬を組み合わせた新しいタイプの治療薬です。内服ではなく、週に1回ご自身で注射していただくお薬です。効果・副作用の詳細

効果

注射することで食欲を抑制し、食べ過ぎを防ぎます。3～4ヶ月の継続で体重減少が期待できます。また、GLP-1とGIPの作用により代謝を促進し、痩せやすい身体を作ります。

マンジャロがダイエットとなる仕組み

マンジャロは、GLP-1とGIPがインスリンの分泌を促進し、血糖値の上昇を抑えることで満腹感を感じやすくし、食べ過ぎを防ぎます。また、空腹感を和らげ、間食を減らす効果もあります。

副作用

吐き気、下痢、腹痛、便秘など

未承認医薬品等（異なる目的での使用）

本診療科目に用いるマンジャロは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。万が一重篤な副作用が出た場合、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

入手経路等

当院で処方するマンジャロは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。

国内の承認医薬品等の有無

マンジャロは肥満症の治療薬として国内で承認されていますが、美容・ダイエット目的での使用については保険適応外の自由診療となります。

諸外国における安全性等に係る情報

アメリカ食品医薬品局（FDA）では、マンジャロはZepboundという商品名で、2型糖尿病治療薬として承認されています。

メディカルダイエット料金

ジャディアンス 10mg/30錠

まとめ買い

3ヶ月: 45,600円
6ヶ月: 86,400円

単剤購入

16,000円

リベルサス 3mg/30錠

まとめ買い

3ヶ月: 22,800円
6ヶ月: 44,400円

単剤購入

1ヶ月: 7,800円

リベルサス 7mg/30錠

まとめ買い

3ヶ月: 48,000円
6ヶ月: 93,000円

単剤購入

1ヶ月: 17,000円

リベルサス 14mg/30錠

まとめ買い

3ヶ月: 85,500円
6ヶ月: 162,000円

単剤購入

1ヶ月: 30,000円

ゼニカルジェネリック 120mg/30錠

まとめ買い

3ヶ月: 17,100円
6ヶ月: 32,400円

単剤購入

1ヶ月: 6,000円

アカルボース100mg

まとめ買い

3ヶ月: 15,675円
6ヶ月: 29,700円

単剤購入

1ヶ月: 5,500円

防風通聖散 60包

まとめ買い

3ヶ月: 15,675円
6ヶ月: 29,700円

単剤購入

1ヶ月: 5,500円

防已黄耆湯 60包

まとめ買い

3ヶ月: 15,675円
6ヶ月: 29,700円

単剤購入

1ヶ月: 5,500円

大柴胡湯 60包

まとめ買い

3ヶ月: 15,675円
6ヶ月: 29,700円

単剤購入

1ヶ月: 5,500円

オゼンピック（GLP-1注射）

まとめ買い

3本: 67,500円
5本: 100,000円

単剤購入

1本: 25,000円

オゼンピックはクール便使用のため、送料が2000円となります。他のお薬と一緒に購入する場合も2000円となりますので、ご了承ください。

マンジャロ2.5mg

まとめ買い

1ヶ月（4本）: 16,000円
2ヶ月（8本）: 32,000円

単剤購入

1本: 5,000円