カロナール(アセトアミノフェン)の効果・副作用・服用方法|解熱鎮痛薬の正しい使い方

カロナールとは

カロナールは一般名をアセトアミノフェンといい、解熱作用と鎮痛作用をもつ薬です。

脳の視床下部が体温調整をしているのですが、この部分に働きかけ、末梢血管を広げて体温を下げます。

カロナールは日本以外の多くの国でも使用されており、WHOの必須医薬品モデルリストにも含まれています。

カロナールの効果・効能

カロナールには以下のような効果があります。

  • 急性上気道炎の解熱

  • 急性上気道炎の鎮痛

  • 小児科領域の解熱

  • 小児科領域の鎮痛

  • 各種疾患及び症状における鎮痛

  • 急性気管支炎を伴う急性上気道炎の解熱

  • 急性気管支炎を伴う急性上気道炎の鎮痛

難しく書いていますが、発熱や頭痛時によく利用されます。また、歯痛や腰痛など痛みに対してはほとんどの場合に有効です。

カロナール以外にも解熱・鎮痛の効果を持つ薬はありますが、その中でも比較的効果がマイルドで副作用も少ないと言われています。そのため小児や高齢者に対して処方されやすい薬です。

カロナールの服用方法

カロナールには300mg、500mgなど量や形の異なるものがありますが、症状や年齢によって1回の投与量がおおよそ決まっています。下記の表を参考にして下さい。

適応症

1回の投与量

投与間隔

1日の上限量

成人の一般的な疼痛

300~1,000mg

4〜6時間以上あける

4,000mg

小児の発熱や疼痛

10〜15mg/kg

4〜6時間以上あける

60mg/kg

成人の急性上気道炎

300~500mg

12時間以上あける

1,500mg

カロナールの副作用

カロナールには下記のような副作用が報告されています。

  • チアノーゼ(皮膚や唇、爪が青紫色〜暗紫色になる)

  • 血小板機能低下(出血時間の延長)

  • 吐き気・嘔吐

  • 食欲不振、過敏症(発疹)

  • 重篤な肝機能障害

このような症状に気づいたら医師または薬剤にご相談ください。

アセトアミノフェンを多量服用すると重篤な肝機能障害を引き起こすことがあります。市販の風邪薬などにもアセトアミノフェンは含まれているため、処方薬と市販薬を併用することは控えてください。

カロナールの服用に注意が必要な方

下記に該当する方は必ず医師や薬剤師に伝えてください。

  • 以前に薬や食べ物で、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある

  • 肝障害がある

  • アスピリン喘息または既往歴がある

  • 妊娠または授乳中

  • 他に薬などを使っている(お互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もありますので、他に使用中の一般用医薬品や食品も含めて注意してください)

カロナール 臨床効果

《カロナール錠200・300・500》

<歯科治療後の疼痛> 

歯痛及び抜歯後の疼痛を有する患者32例に対し、カロナール錠200を2錠頓用投与した。有効率(有効以上)は歯痛に対し71.4%(5/7)、抜歯後の疼痛に対し 56.0%(14/25)であった。副作用として、軽度の頭重感、胃部不快感を各1例認めたが、いずれも処置を必要とせず回復した。 

<感冒による発熱、頭痛等の疼痛> 

1)感冒による発熱、頭痛等の疼痛を有する患者34例に対し、カロナール錠200を2錠頓用投与した。有効率(有効以上)は解熱に対し66.7%(4/6)、鎮痛に対し 75.0%(21/28)であった。副作用として、軽度のむかつき、眠気、中等度の唾液分泌が各1例の3例に認めたが、いずれも処置を必要とせず回復した。 

2)感冒による発熱、頭痛等の疼痛を有する患者21例に対し、カロナール錠200を2錠頓用投与した。有効率(有効以上)は解熱に対し73.3%(11/15)、鎮痛に対し 50.0%(3/6)であった。副作用は認めなかった。

《カロナール細粒20%・50%》 

<小児科領域における解熱> 

小児科領域における解熱に対する臨床使用成績カロナール細粒 20%を用いて小児の解熱効果について検討した(投与量はアセトアミノフェン量として記載)。 

1)小児64例に対し、5.6〜7.3mg/kgを頓用投与した結果、有効率(有効以上)は64.1%(41/64)であった。副作用は認めなかった。 

2)小児30例に対し、Harnack用量に従い5.4〜10.0mg/kgを投与し、うち検温経過をはっきり観察できた20例について検討した結果、有効率(有効以上)は80.0%(16/20)であった。副作用は認めなかった。

3)小児41例に対し、15mg/kgを頓用投与し、有効率(有効以上)は 97.6%(40/41)であった。副作用は5 例に36℃以下の体温下降を認めた。

引用:あゆみ製薬株式会社「カロナール 医薬品インタビューフォーム」

よくある質問

カロナールを服用しても痛みが緩和されない場合、追加で飲んでも大丈夫ですか?

基本的には医師の指示通りに服用するようにしてください。どうしても追加で内服する場合は1日の上限量を超えないように注意してください。

カロナールは市販の風邪薬と併用してもいいですか?

アセトアミノフェンは過剰摂取により重篤な肝機能障害を引き起こす可能性があります。市販の風邪薬にもアセトアミノフェンが含まれていることがあるため、基本的には併用はしないようにしてください。

参考文献

あゆみ製薬株式会社「カロナール 医薬品インタビューフォーム」